發生在脊柱里的腫瘤(不包括其他癌癥轉移到脊柱的腫瘤),也分為良性與惡性兩種。得病后能否治愈,跟腫瘤的良惡性密切相關。北京大學第三醫院骨科姜亮
對于脊柱良性腫瘤而言,70%~80%的患者通過手術可以將腫瘤切除干凈,而且發現得越早,治愈的可能性越大。一般良性的脊柱腫瘤體積并不大,而且僅僅在骨組織內部搞破壞,因此,腫瘤基本都能切干凈,甚至如果手術做得好,患者可以基本與常人無異。
至于脊柱惡性腫瘤,生存時間則與腫瘤的惡性程度相關。如果是脊索瘤這種低度惡性的腫瘤,基本可以完全切除干凈,但手術難度非常高,手術規模也比較大。而如果是骨肉瘤、尤文肉瘤/原始神經外層腫瘤等,則惡性程度非常高,很難真正切除干凈,尤其是脊柱緊貼重要的神經、血管。這類腫瘤一般在四肢多見,偶見于脊柱;但即便在四肢,這類腫瘤切除也有一定難度,切除干凈后也有轉移的可能;在脊柱上出現就更嚴重了。通常骨肉瘤在發現時,80%的患者已經有肺轉移了。因此,這些腫瘤基本無法治愈,但通過積極的綜合治療,如放化療等,五年生存率基本可達到50%~70%。
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