風(fēng)濕性心臟病患者能否生育,這是很多女性風(fēng)濕性心臟病患者所關(guān)心的一個問題。這也關(guān)系到患者們傳宗接代的問題。風(fēng)濕性心臟病患者能否耐受妊娠,分娩和產(chǎn)褥期的負擔(dān)取決于風(fēng)心病瓣膜病變的種類,病變的程度心功能狀況,有無并發(fā)癥,妊娠過程中血流動力學(xué)的演變,及具體的醫(yī)療條件等多種因素。
一、可以妊娠:
心臟瓣膜病變輕,心功能Ⅰ~Ⅱ級的病人,可允許妊娠,并爭取在年輕時生育,因心臟病代償功能隨年齡增大熱降低。
二、不宜妊娠:
1、對心功能Ⅰ~Ⅱ級二尖瓣狹窄的病人,由于妊娠后對心肺血流動力學(xué)危害教大,故不宜妊娠。
2、心臟病變重,心功能Ⅲ級以上,或雖為Ⅰ~Ⅱ級過去有心衰史,年齡在35歲以上,經(jīng)產(chǎn)婦過去妊娠,分娠有心力衰竭史者于再次妊娠易復(fù)發(fā),故不宜妊娠。
3、風(fēng)心病有肺動脈高壓,慢性心房顫動,高度房室傳導(dǎo)阻滯,并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎,孕產(chǎn)期心力衰竭或休克發(fā)生率高,皆不宜妊娠。
因此,風(fēng)濕性心臟病患者早期和年輕時是生育的最佳時機,越晚對病情的危險越大。對于育齡婦女最好在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,恰當?shù)氖茉袡C會。
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