什么是喉癌前病變?
喉癌前病變,是喉的一種疾病,目前還不是喉癌,但將來有可能進一步發展、惡化,轉化成喉癌,目前還處于癌的前期。
哪些喉部疾病是癌前病變?
喉癌前病變有三種:聲帶白斑、喉乳頭狀瘤、慢性肥厚性喉炎。好發于男性,平均年齡50~70歲。可發生于喉的任何部位,主要累及聲帶, 可發生在一側聲帶, 但有30 %的病例發生在二側聲帶,聲嘶為最常見癥狀。病因可能包括吸煙(最常見)和過度酗酒,慢性炎癥,用聲過度、過度暴露于工業環境(污染)等。
1、聲帶白斑
聲帶白斑是喉白斑的一種,喉白斑主要發生在聲帶,其它部位白斑很少見。聲帶白斑是指聲帶粘膜表面有白色斑塊狀物。病理稱之為角化癥,因為白斑存在過度角化和角化不全。
正常聲帶表面沒有角質層,如出現角質層,稱之為過度角化。如果角質層內沒有殘余細胞核,稱之為完全角化;如果角質層有細胞核殘余,稱之為角化不全。聲帶白斑都存在過度角化、角化不全。詳見“聲帶白斑治療”。
2、成人喉乳頭狀瘤
本病好發于50~60歲,為乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起。 乳頭狀瘤病毒已鑒定出60多種型別,HPV16、18、31、33型為高危病毒, 高危乳頭狀瘤病毒引起的喉乳頭狀瘤可發展為喉癌。
3、正常聲帶
左聲帶喉乳頭狀瘤。
右聲帶乳頭狀瘤。
雙側聲帶、假聲帶多發性乳頭狀瘤。
右聲帶乳頭狀瘤癌變。
右聲帶乳頭狀瘤癌變。
4、慢性肥厚性喉炎
表現為聲帶粘膜慢性充血肥厚(增厚),開始平坦光滑,漸漸變得增厚、粗糙,最后癌變。
肥厚性喉炎,右聲帶變癌。
肥厚性喉炎,雙側聲帶癌變。
喉癌前病變治療
喉癌前病變治療方法:采用CO2激光切除喉癌前病變(激光切除聲帶白斑、喉乳頭瘤和肥厚性喉炎的病變粘膜)。
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