干眼癥在臨床上可稱為角膜干燥癥,干眼癥的檢查確診是治療工作中一個非常關鍵的環節,因為只有確切的檢查結果才能夠明確病因與病情發展情況,幫助患者制定出具有針對性的治療方案,以免誤診的發生。確切診斷干眼癥的方式都有哪些呢?
1、淚膜破裂時間:如結果小于10分鐘則為淚膜不穩定。
2、活檢及印跡細胞學:干眼癥患者一般會出現結膜杯狀細胞密度降低、細胞核漿比增大、上皮細胞鱗狀化生,角膜上皮結膜化等癥狀。通過計算結膜中杯狀細胞密度,就可以間接的評估出干眼癥的嚴重程度了。
3、熒光素染色:結果為陽性代表角膜上皮有缺損,這個檢查還可以觀察淚河的高度。
4、虎紅染色:這個檢查的敏感性高于熒光素染色檢查,干眼癥患者的檢查結果一般角結膜失活細胞著染色為陽性細胞。
5、淚液溶菌酶含量:含量小于1200μg/ml或溶菌區小于21.5mm的,則表示干眼癥。
6、淚液滲透壓:干眼癥和戴隱形眼鏡的人,淚液滲透壓會比正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可診斷為干眼癥。這項檢查具有特異性,有較高的早期診斷價值。
7、乳鐵蛋白:小于69歲的患者如低于1.04bg/ml,大于70歲的患者如低于0.85mg/ml,都可診斷為干眼癥。
8、淚液清除率檢查:這項檢查的目的在于了解淚液清除有無延遲。應用熒光光度測定法檢測。
9、干眼儀或淚膜干涉成像儀:這是為了了解淚膜脂質層,干眼癥患者可見淚膜脂質層異常,與標準圖象比照,可推測出疾病的嚴重程度。
10、血清學檢查:這是為了了解患者自身抗體的,此項檢查有利于免疫性疾病導致的干眼癥的診斷。
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