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透析高血壓通常是因為RAS激活。透析的過程有兩個作用，脫水和脫毒。水會緩慢地從透析液里面清除出去，緩慢地從血管內清除出去。在脫水的過程中，病人會出現低血壓，低血壓會導致病人腎臟的灌注減低。腎臟灌注減低以后，會激活腎素系統，就是RAS系統。激活腎素以后，病人會出現血管緊張素的升高，會出現血管的收縮，病人就會出現血壓的升高，這是透析過程中，高血壓最常見的原因。?所以透析的病人出現透析高血壓的時候，通常會將ACEI或ARB加以使用。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利、福辛普利、貝那普利等，常用的ARB主要包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等。應用這些藥物以后，病人透析高血壓的情況，可以得到一定程度的抑制。病人不會出現透析開始血壓低，以后越透越高，甚至下機的時候，到180-190mmHg，200mmHg，以上就是透析血壓高的一個大致情況。