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血壓不穩定的原因眾多，常見原因如下：1、精神因素：焦慮、抑郁、工作和生活壓力大、精神緊張、情緒激動、過度悲傷、睡眠不好等，都可以引起血壓不穩定；2、不規律用藥：高血壓的患者沒有規律地服用降壓藥、隨意地停藥或減藥，或者在季節變換時，沒有及時調整降壓藥的用量；3、并發其他的疾病：如并發冠心病、心絞痛、心力衰竭、心肌梗死等，或者并發腦血管疾病，如短暫性的腦缺血發作；4、更年期綜合征：常見于女性，因為激素水平的變化，導致情緒不穩定，而出現血壓波動；5、老年人：老年人血壓容易不穩定，且容易合并體位性低血壓和餐后低血壓，與老年人動脈硬化、血管僵硬以及血壓調節中樞功能減退有關；6、其他：大量的飲酒、喝濃茶、咖啡以及劇烈的運動，也可以引起血壓不穩定。