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賁門糜爛為什么做活檢

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
內(nèi)鏡醫(yī)生在患者做胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)賁門部有黏膜糜爛,一般都會(huì)給患者活檢,活檢后送病理科進(jìn)一步診斷。因?yàn)橘S門部糜爛,除了常見的淺表性胃炎、萎縮性胃炎外,還有一些早期的賁門部惡性腫瘤、賁門癌,胃鏡胃里大體表現(xiàn)為黏膜粗糙、充血、糜爛,這些比較早期的臨床胃鏡表現(xiàn)不是特異性的,不能完全和良性腫瘤鑒別,所以內(nèi)鏡醫(yī)生在做胃鏡檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)有賁門處的黏膜和周圍不太正常,有糜爛、有充血,一般會(huì)取病理活檢,讓病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察細(xì)胞的情況。這樣做的目的就是明確診斷,這種糜爛是良性病變引起的糜爛,還是有早期賁門癌的表現(xiàn),避免出現(xiàn)漏診。因?yàn)樵缙谫S門癌它治療的方法和良性的黏膜糜爛完全不一樣,早期賁門癌治療效果很好,患者預(yù)后也很好,所以胃鏡醫(yī)生在做胃鏡的時(shí)候,一定不能把早期賁門癌漏診,發(fā)現(xiàn)有黏膜糜爛,一定要做活檢明確診斷。
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