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脖子后腦勺疼，主要鑒別頸椎病、腦部出血等，具體如下：1、頸椎病：通常表現為頸肩部的肌肉酸痛、僵硬以及緊箍感，通常在受涼、姿勢異常之后加重；2、蛛網膜下腔出血：如果表現為突發、劇烈的后枕部疼痛，同時伴有惡心、嘔吐、低頭困難；3、血管痙攣：如果是一跳一跳的疼痛，需要考慮有無血管痙攣、血壓增高，要進行血壓的測量；4、神經痛：如果局部有神經根刺激，疼痛一般幾秒鐘一次，像電擊樣的疼痛，如果是神經痛，可以對癥使用止疼類藥物，以及營養神經的藥物。