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乙肝125陽性是大三陽還是小三陽

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 周俊英 主任醫師
通常醫院乙肝5項的組合中,第一項指標是表面抗原,第二項指標是表面抗體,第三項指標是e抗原,第四項指標是e抗體,第五項指標是核心抗體。所以1、2、5陽性是指表面抗原、表面抗體、核心抗體呈陽性,既不是大三陽,也不是小三陽。大三陽應是表面抗原、e抗原、核心抗體陽性,小三陽是表面抗原、e抗體、核心抗體陽性。對于乙肝5項中的1、2、5陽性,其臨床意義介于小三陽和大三陽之間,但更接近小三陽,因為e抗原是陰性,說明病毒復制程度低、傳染性小,e抗體還沒有出現。但是又同時存在表面抗原和表面抗體陽性,患者有可能處于表面抗原要轉陰而表面抗體要出現的階段。所以如果是正在應用抗病毒治療的患者,應繼續應用抗病毒藥物而不要停用。此外,還要定期觀察,如果表面抗原的量越來越少,可能是表面抗原消失、表面抗體出現的現象,是較好的結果。
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