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腹腔鏡膽囊切除術的常見并發癥有哪些

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
腹腔鏡膽囊切除術術后最常見的并發癥,就是出血、感染、膽瘺、膽管損傷。因為腹腔鏡膽囊切除手術屬于微創手術,針對這類的微創手術,相對來說手術的切口小,術后恢復也比較快,手術出血是比較常見的因素,包含了針對一些血管的結扎不細致,或者結扎線的脫落,或者出現了一些術后其他的異常感染,而導致的出血的可能性。另外包含術后出現了一些膽汁漏,因為膽囊管的結扎、線脫落,或者因為其他的原因導致了膽管損傷。這種情況下膽汁就有可能直接從膽管內漏出到達腹腔,到達腹腔的膽汁,就會引起相應的腹膜炎的表現,可以表現為術后出現嚴重的腹痛、發熱,或者腹腔內有大量的積液,表現為腹腔的壓痛、反跳痛等情況發生,包含從引流管出來膽汁樣的液體等,都需要術后進一步的詳細觀察。膽管損傷不只包括膽管的破口,還包含某些情況下,把膽總管誤認為膽囊管進行結扎、切斷。這種情況就比較嚴重,會導致整個膽汁無法排出,術后出現嚴重黃疸的表現。另外,還針對膽囊相關的疾病,也有相關的并發癥。比如是因為膽囊結石,結石有可能脫落進入膽總管,而在術后發現膽總管結石,有可能需要進一步的解決。
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