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宮外孕早期怎么治療,需要多少時間

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
宮外孕在早期,治療一定是依照于不同的癥狀體征來選取不同的治療方案,有一些女性可能會傾向于采取更加快捷的手術方式。就手術而言,其具有短、平、快的特點,可以在很短的時間之內解決異位妊娠的存在。而且相對而言,手術恢復也會比較快,通常在術后1-2天就可以如期出院。當然在這個時候,還是需要遵循醫生的建議,定期回院進行相應復診。另外,也有些女性,會在宮外孕早期選擇保守治療,比如可以應用甲氨蝶呤這一類化療藥物來進行殺胚。但是,一定要在住院觀察的狀態下,一定要在醫生已經完善相應檢查,除外相應的這種藥物治療的禁忌癥之后,才能夠啟動這一類治療方案。但是由于藥物的治療,有時候可能會失敗,還是會引起腹腔內出血,嚴重時還是需要緊急進行手術。所以相對而言,這種藥物殺胚的作用,時間可能會略慢,會需要看待不同的這種妊娠組織對于藥物的敏感性而決定,甚至有時可能會長達1-2個月的時間,最終還是失敗,還是需要手術。還有一些可能不需要應用藥物,也不需要應用手術方法來進行治療,尤其是對于那些早期妊娠,但是宮腔內、宮腔外都沒有找到妊娠囊,而逐步隨著時間的觀察,絨毛膜促性腺激素水平又開始出現逐漸下降,甚至已經伴隨有一次類似于推遲的月經來潮。所以針對于這種不明妊娠位置、不能除外宮外孕的女性而言,臨床更需要做的是監控其是否出現腹痛以及大量陰道出血的癥狀,同時嚴密觀察絨毛膜促性腺激素水平變化。所以針對于這一類女性,治療時間的長短更重要的是取決于絨毛自身的活性,如果絨毛自身活性很差,不需要應用任何藥物,很短一段時間之內妊娠狀態就能夠自我解除,很快就能夠恢復月經。還有一些妊娠的滋養細胞活性很強,隨著時間延長,絨毛膜促性腺激素水平越來越高,最終還是需要進行藥物治療或是需要進行手術治療。因此關于宮外孕早期應當如何治療、需要多長時間,一定是因人而異,依照于不同的病情體征、相應的檢查結果以及對于藥物的反應來進行綜合衡量。
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