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肩周炎屬于退行性病，也叫五十肩，就是五十歲的人群好發(fā)，但準(zhǔn)確的名稱叫粘連性關(guān)節(jié)囊炎，就是關(guān)節(jié)囊處于粘連狀態(tài)，沒法活動，所以肩周炎有時候叫凍結(jié)肩。我們常見的診斷就是DR、CT、核磁、超聲，做DR、CT沒法直接顯示關(guān)節(jié)粘連，但是它可以顯示繼發(fā)改變，例如周圍骨質(zhì)增生、骨頭囊變，都可以顯示。我們做核磁或者超聲可顯示出滑膜肥厚，關(guān)節(jié)腔粘連，同時可以顯出腋隱窩，腋隱窩是個解剖結(jié)構(gòu)，它粘連之后，腋隱窩必然滑膜肥厚，粘到一起，還有喙肱韌帶，喙肱韌帶也是個解剖結(jié)構(gòu)，也可以發(fā)生變性、粘連、炎癥、周圍邊界不清。作為影像學(xué)診斷，粘連性關(guān)節(jié)囊炎也就是五十肩，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)實際上是往關(guān)節(jié)腔內(nèi)打造影劑，如果打進(jìn)了造影劑，這個關(guān)節(jié)腔，就關(guān)節(jié)囊膨脹不起來，就證實了關(guān)節(jié)囊處于粘連狀態(tài)，沒法膨脹，這是診斷的一個標(biāo)準(zhǔn)，但是這個有創(chuàng)傷，臨床很少用。我們主要判斷的就是間接征象，就是滑膜肥厚、韌帶粘連或者炎癥、邊界不清，主要觀察這些指標(biāo)。