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煎中藥注意事項

參與醫生

海南醫學院第一附屬醫院 張蕾 主管中藥師
煎中藥有以下幾點注意事項: 1、煎藥用具選擇最好是瓦罐、砂鍋,其次是搪瓷、不銹鋼器皿,不可以用鐵器和銅器煎藥; 2、煎藥前不要洗藥物,由于有些中藥飲片有效成分為水溶性,會隨著清洗一起流失,還有些藥是粉末狀,在清洗過程中也會有所流失,從而影響藥效; 3、煎藥前煎泡,一般將中藥飲片適當加壓后,液面淹過飲片約3cm為宜,浸泡30分鐘左右即可,可以使有效成分易于煎出; 4、煎中藥火候,一般先用武火煮沸后改用文火,煎煮時間從沸騰后計算,一般頭煎是20-25分鐘,第二煎是15-20分鐘;不同種類中藥煎煮方式不一樣,比如解表藥頭煎是10-20分鐘,二煎是10-15分鐘;滋補調理藥頭煎是30-35分鐘,二煎是20-25分鐘; 5、特殊藥煎煮方法,根據藥物性質不同,有些藥宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法處理。先煎一般是礦物類、貝殼、角甲類藥物,因為質地比較堅硬,有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分鐘再與其他藥物混合后煎煮;后下是指氣味芳香、含有揮發油以及不宜長時間煎煮藥物,要在藥物煎好前10-15分鐘投入鍋內;包煎一般是指種子、花粉類藥物,用紗布裝好后放入群藥里面共同煎煮;烊化主要是指膠質類藥物用熱藥液烊化后服用,如果混合煎會使藥液黏性增大,影響其他成分浸出,膠類藥物也會有損失;另煎是指人參、西洋參等昂貴中藥,采用另煎方法,以免有效成分被其他飲片吸附造成浪費;沖服是指使用煎好的其他藥液或者是開水沖服,一般為入水即化藥或者原為汁液性藥,如三七粉和芒硝就可以采用沖服方法。
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