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血壓很高降不下來有很多種原因： 1、病人可能有繼發性高血壓，找出繼發性高血壓的原因解除就可以讓血壓降下來，比如病人有嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥，都要通過相應的手術治療； 2、有焦慮、抑郁癥，病人情緒很著急、緊張、嚷嚷，血壓很難降下來，可以加用抗抑郁藥物； 3、和病人生活方式不當有關系，比如繼續抽煙、喝酒讓藥物起作用較差，血壓很難降下來； 4、還有一些病人喜歡吃咸菜、醬豆腐、韭花之類的，食鹽過多，對鹽敏感性高血壓來說限鹽可以很快讓血壓降下來。是不是鹽攝入過多可以化驗24小時尿里邊的氯化鈉含量，如果總量超過100mmol就是鹽類攝入過多。對高血壓的要求，每天應該是5g氯化鈉就足夠了，基本上相當于啤酒瓶的一瓶蓋就足夠食用了，炒菜快出鍋的時候再放鹽，這樣菜有味、鹽可以攝入減少一些。