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對于強直性脊柱炎，影像學檢查是一個重要的診斷依據，也是分期的重要依據。常見有X線檢查、CT檢查、磁共振檢查以及肌骨超聲檢查，具體如下： 1、X線檢查：最常用的檢查手段之一，主要拍攝的是骶髂關節的正斜位和腰椎的正側位片，有時也需要拍攝髖、膝、肩關節等脊柱關節外的片子來補充診斷。但是X線的檢查敏感性低，不利于早期診斷。一般來講，如果影像學發生異常，都到了中晚期； 2、CT檢查：CT檢查比X線檢查靈敏的多，拍攝的部位和X線檢查拍攝部位一致。X線、CT的影像學主要表現為軟骨，關節的軟骨以及骨組織表面的破壞，甚至出現蟲噬樣的改變； 3、磁共振的檢查：目前最敏感最靈敏的檢查方法。中軸型脊柱關節病的關節炎，也作為一個主要的診斷依據。主要表現是關節表面的水腫，滑膜的增生，甚至骨的侵襲破壞，都在早期可以表現出來。也是為今后治療提供觀察療效的一個重要的依據。 4、肌骨超聲檢查：主要針對關節外的關節，效果比較敏感。可以表現為關節的水腫，肌腱、肌肉附著點的水腫和滑膜的增生，主要有這些表現。肌骨超聲檢查主要是用于外周關節、關節外軟組織，包括肌腱、肌筋膜以及滑膜炎癥的檢查。在超聲引導下，也可以用于髖關節等深部組織的一個觀察，特別是血流豐富的關節比較適合。 影像學檢查剛才講了四大方面，其中磁共振的檢查比較敏感，如果懷疑強直性脊柱炎，盡可能早期用磁共振進行檢查。