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夜里心臟不舒服,難受睡不著怎么辦

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
夜里心臟不舒服、睡不著覺、難受,要考慮兩方面的原因,了解了基本的病因之后才知道如何處理。具體情況如下:1、睡眠障礙:這是常見的原因,是睡眠障礙、休息不好而引起。無論是入睡困難,還是睡著了很容易早醒,或者睡眠當中多夢、睡眠質量很差,這些不同類型的睡眠障礙,都可以導致患者在睡不好覺,或者夜間本該是在睡眠的情況下處于過度清醒狀態,一定不會是舒服的表現。這種不舒服就會表現出不同的類型,如胸悶、心慌,以及各種說不出來、難以表達的難受,就是比較常見的外在表現。所以此時并不是解決胸悶、心慌的問題,而是著力解決睡眠障礙的問題。如果能夠改善睡眠,夜里休息好,這些癥狀可能也就會隨之消失;2、心肺疾病:要考慮是否有與心臟不好相關的心臟基礎疾病,以及呼吸系統的問題。各種心臟的原因引起的心功能不好,可能晚上平躺下來回心血量增多了以后,會有不同原因的或者不同程度的心衰的表現,也會表現出各種不舒服。夜間在睡眠的狀態下,呼吸的頻率、迷走神經的興奮性,以及這種呼吸對中樞的影響,也會引起不同程度的缺氧。也就是相關的心臟和肺臟的問題,會導致在夜間特殊的時間階段有缺血、缺氧的表現,所以會表現出來難受和不舒服。在這種情況下,需要解決的就是明確心臟和呼吸系統的基礎疾病,從解決基礎疾病入手。除了睡眠障礙、心肺的相關問題以外,還需要去考慮消化系統等問題,比如十二指腸球部潰瘍、夜間饑餓痛,這種疼痛和疼痛的不典型、不確定,也會讓患者出現難受、心慌等相關癥狀。
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