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血糖降下來酮體就降下來了嗎

參與醫生

中日友好醫院 王昕 副主任醫師
血糖降下來酮體不一定降下來。酮體并不是由血糖來源的,酮體是脂肪供能之后產生的代謝廢物,酮體包括丙酮、乙酰乙酸和β羥丁酸三個物質的統稱。酮體屬于酸性物質,如果在體內堆積過多,就會造成體內的代謝性酸中毒,嚴重的時候是可以危及生命的。脂肪為什么會供能,主要是沒有足夠的碳水化合物來供能,一方面食入的碳水化合物減少會出現脂肪供能,就像經常說的生酮飲食,都是低碳水化合物的飲食,這個時候就會出現脂肪供能。雖然短期內可以看到體重有明顯的下降,但是長期酮體水平會出現增高,會出現剛才說的代謝性酸中毒的問題。另外一方面,如果有足夠的碳水化合物,但是又不能夠被充分地利用,如糖尿病患者胰島素絕對缺乏的狀態下,血糖水平很高,但是不能夠被利用來供能,這個時候也會出現脂肪供能的情況。所以如果是第一種情況,沒有充分的碳水化合物的攝入,雖然血糖不高,但是酮體依舊還會存在。所以血糖即使降下來,酮體也不一定能夠降下來。
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