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慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，在一個疾病病程中，慢性阻塞性肺疾病與肺氣腫都有可能先出現，慢性阻塞性肺疾病分為兩種類型，以咳嗽、咳痰為主要表現的支氣管炎型，以及以呼吸困難為主要表現的肺氣腫型，具體分析如下：1、支氣管炎型：患者通常先出現支氣管炎，再出現阻塞性通氣功能障礙，之后才繼發肺氣腫；2、肺氣腫型：以呼吸困難為主要表現的患者，一開始出現肺氣腫的表現，再出現阻塞性通氣功能障礙，即肺氣腫發展到一定程度后，才出現阻塞性通氣功能障礙，從而確診為慢性阻塞性肺疾病。疾病在臨床上的發展比較復雜，可以出現各種情況，通常不需要糾結誰先出現，只要出現癥狀，積極針對疾病進行治療即可。