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先祛濕還是先補(bǔ)氣血，需根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷：1、氣血不足癥狀明顯：患者出現(xiàn)較明顯的面色蒼白或萎黃、全身乏力、少氣懶言、語(yǔ)聲低微、腹脹、脘腹不適、納差、大便溏薄甚至夾雜不消化食物等癥狀，如果癥狀較嚴(yán)重，通常建議以補(bǔ)氣血為主，此時(shí)患者體內(nèi)濕邪癥狀可能較輕微；2、濕邪癥狀明顯：患者表現(xiàn)為面部皮膚油膩、面紅目赤，口中黏膩、不清爽，舌紅、苔黃厚、肢體沉重、困倦、下肢浮腫，大便黏膩不爽、排便不盡、粘馬桶等濕邪癥狀較重，氣血不足的乏力、氣短、胸悶癥狀較輕微，此時(shí)可選擇進(jìn)行祛濕治療，而后再補(bǔ)氣血；3、濕邪癥狀與氣血不足癥狀同樣明顯：此時(shí)可同時(shí)進(jìn)行調(diào)整，無(wú)論體內(nèi)的濕邪或氣血不足，產(chǎn)生的根源為脾臟虛弱，脾主運(yùn)化水濕、運(yùn)化水谷，脾胃為后天之本、氣血生化之源，即氣血生成與脾胃關(guān)系密切，同時(shí)脾胃運(yùn)化水濕的功能，決定體內(nèi)水濕之邪產(chǎn)生與脾胃有關(guān)。此時(shí)可以對(duì)氣血不足和濕邪同時(shí)進(jìn)行治療，通過(guò)健脾的方式，既可以補(bǔ)充氣血，也可以達(dá)到祛濕的效果。先祛濕或先補(bǔ)氣血，需根據(jù)不同情況決定。如果濕邪癥狀嚴(yán)重，氣血不足癥狀輕微可先祛濕。如果氣血不足癥狀嚴(yán)重，可以先補(bǔ)氣血。如果兩者癥狀接近，可以通過(guò)健脾的方式，既可以祛濕，也可以補(bǔ)充氣血。