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肩周炎的運動療法

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 楊春喜 副主任醫師
肩周炎又叫做肩關節的粘連性關節囊炎,也叫做凍結肩。在治療過程中,運動療法具有比較重要的作用。肩周炎分為急性炎癥期、凍結期和解凍期,在急性炎癥期不建議加強運動治療,這時肩膀要以休息為主,做小幅度的拉伸鍛煉,如聳肩鍛煉。炎癥得到良好控制之后,再逐步增加肩關節的拉伸鍛煉,一般處在凍結期,疼痛稍微有緩解,關節活動度受限,可以做關節的拉伸鍛煉,拉伸鍛煉要避免抬手或者抬胳膊的吊環、吊單杠的鍛煉。主要以雙手向前的爬桌子或者是爬床,使整個上肢與身體形成一條直線,前臂、肩關節的拉伸鍛煉,然后做手的拉伸,還有仰臥位的抱頭鍛煉為主。炎癥逐步緩解之后,也可以轉肩關節外旋、內收、內旋等鍛煉,然后逐步緩解后,可以進行局部外展的鍛煉。在凍結期的后期和進入解凍期的時候,鍛煉幅度可以增加,甚至可以增加主動的抬手,但是依然要避免重復拉吊環鍛煉,它非常危險。門診很多病人進行這種鍛煉后,導致肩袖損傷,不得不進行手術治療。另外,肩周炎的患者,在炎癥期過后或者得到緩解之后,可以做輕幅度的水療,例如可以做小幅度蛙泳、踩水等,可以慢跑、騎自行車鍛煉等。
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