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膀胱的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
膀胱的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能介紹如下: 一、膀胱的位置: 膀胱是一個(gè)囊形結(jié)構(gòu)的儲(chǔ)尿器官,上端借助輸尿管與腎相通,下端與尿道相通,新生兒膀胱較高,位于腹部,隨著年齡的增長(zhǎng),膀胱會(huì)逐漸降至盆腔內(nèi),最終會(huì)坐落在小骨盆腔的前部,恥骨聯(lián)合的后方。男性的膀胱后面有精囊、輸精管、直腸等器官,女性膀胱后面是子宮和陰道。 二、膀胱的形態(tài)和結(jié)構(gòu): 1、膀胱的形態(tài):膀胱可分為尖、體、底和頸4部分,膀胱底與左、右輸尿管相通,腎臟產(chǎn)生的尿液通過輸尿管會(huì)從這里進(jìn)入膀胱,再?gòu)陌螂最i處的尿道內(nèi)口流向尿道,需要注意兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角區(qū)域,臨床上將其稱為膀胱三角,是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位,空虛的膀胱呈三棱錐體形,充盈時(shí)會(huì)變成卵圓形,頂部可高出恥骨聯(lián)合上緣,一般正常成人的膀胱容量為350-500ml,最大容量為800ml; 2、膀胱的結(jié)構(gòu):膀胱壁主要由3層結(jié)構(gòu)組成,由內(nèi)向外依次為黏膜、肌層和外膜,其中黏膜有許多皺襞,當(dāng)膀胱充盈時(shí),這些皺襞就會(huì)展開,擴(kuò)大容積。肌層,則由內(nèi)縱行、中環(huán)行和外縱行的3層平滑肌組成,臨床上統(tǒng)稱為膀胱逼尿肌,對(duì)排尿起重要作用。外膜大部分為纖維膜,由疏松的結(jié)締組織構(gòu)成,包裹在膀胱的最外面。 三、膀胱的功能:膀胱的主要功能是儲(chǔ)存和排放尿液。 1、儲(chǔ)存尿液功能:膀胱是一個(gè)囊狀的器官,尿液會(huì)通過輸尿管儲(chǔ)存在這里,空虛狀態(tài)時(shí)里面有很多褶皺,當(dāng)達(dá)到一定量后,褶皺就會(huì)展開,擴(kuò)大容積; 2、排放尿液功能:隨著膀胱內(nèi)的尿液增多,壓力也會(huì)逐漸加大,當(dāng)尿液量達(dá)到200-300ml左右時(shí),膀胱內(nèi)壓會(huì)有少許增加,刺激膀胱收縮,引起尿意,當(dāng)尿液量達(dá)到或超過400ml左右,壓力會(huì)明顯增加,引起膀胱強(qiáng)烈收縮,促使尿液進(jìn)入尿道,尿液進(jìn)入尿道之后,會(huì)進(jìn)一步刺激膀胱收縮,直至膀胱內(nèi)的尿液剩約5-10ml時(shí),男性靠尿道收縮將其排出,女性則靠重力將其排出。另外,當(dāng)膀胱內(nèi)尿液量較少時(shí),也可以進(jìn)行有意識(shí)的排尿,如大腦可以控制腹部和盆腔的肌肉收縮,增加腹腔內(nèi)壓力,促使盆腔內(nèi)的臟器壓迫膀胱,將其中的尿液排出。
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