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中度貧血需要輸血治療嗎

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
中度貧血是指血紅蛋白值在60-90g/L,是否需要治療,參考臨床輸血技術(shù)規(guī)范和中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委頒布的全血及成分血使用中,紅細(xì)胞數(shù)據(jù)的適應(yīng)證。其指出如果患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,沒(méi)有活動(dòng)性出血,血壓也穩(wěn)定,患者的血紅蛋白值在60-70g/L,患者是在重癥監(jiān)護(hù)室,這時(shí)候需要考慮輸注紅細(xì)胞。血紅蛋白值在70-80g/L,要綜合評(píng)估各項(xiàng)因素,包括患者的年齡、心肺代償功能、有無(wú)心血管疾病等,再做決定。如果血紅蛋白值在80-100g/L,一般不需要輸血。但是如果是一個(gè)手術(shù)后的患者,或者是患者有心血管疾病,出現(xiàn)臨床癥狀的,比如有胸痛、體位性低血壓,或者是液體復(fù)蘇無(wú)效的心動(dòng)過(guò)速的患者,它是心動(dòng)過(guò)速、是由貧血所致的充血性心力衰竭等,以及鐮狀細(xì)胞貧血患者手術(shù)前的準(zhǔn)備、冠狀動(dòng)脈綜合征等,這些也可考慮輸血。總之,中度貧血是否需要輸血治療,它是以患者個(gè)體疾病的發(fā)病、個(gè)體的身體狀況等綜合因素來(lái)考慮,最終輸血是以個(gè)體化輸血治療為原則。
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