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癲癇的診斷與治療原則

參與醫生

上海長征醫院 彭華 主任醫師
癲癇的診斷與治療原則如下:1、診斷原則:癲癇患者一般有失神、肌陣攣、四肢抽搐、小便失禁、意識障礙等癥狀,查體時患者有局灶定位體征。腦電圖和腦磁共振提示癇性異常放電,顱內可能有繼發病變,如腫瘤、炎癥等疾病,癲癇的診斷需要明確是否有原發病變;2、治療原則:如果僅有一次癲癇發作或者半年僅有一次癲癇發作,建議隨訪腦電圖,不建議用藥治療。如果患者連續發作兩次或者已經發生第二次癲癇發作,建議應用藥物進行治療,用藥原則是單藥、低劑量、最小維持量。如果單藥治療效果不好,可以聯合用藥,建議應用不同機制的藥物進行聯合用藥,并注意監測藥物的副反應。
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