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兒童脖子上有個鼓包，在臨床上非常常見。頸部區域起包非常復雜，淋巴結腫大、鰓裂囊腫、腮腺塞瘺管、局部感染，甚至頸靜脈擴張，都可以引起兒童脖子鼓包的情況，具體如下：1、頸部淋巴結腫大：在臨床上最常見的是頸部的淋巴結腫大，可能和兒童最近感冒、發熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性中耳炎，甚至皮膚毛囊的感染有關。在感染的誘發下，可能會造成頸部、下頜、枕部的淋巴結腫大。此淋巴結腫大，鼓包表面光滑，輕度壓痛或者沒有壓痛，呈散在分布，同時活動也非常好。如果兒童的原發病消除以后，一般1-2周以后，鼓包現象可能就會消失，淋巴結腫大情況就消失；2、惡性淋巴瘤：如果長時間不消除，3個月，甚至半年以后仍然不消除，由單個分布變成多發、融合的分布，由表面光滑變成表面不光滑，或者是恢復比較差，由邊界清楚變得邊界不清楚。這時候可以考慮穿刺活檢，以排除比較少見的惡性淋巴瘤的可能；3、其他：有些兒童可能是頸靜脈擴張癥或者鰓裂囊腫，此時可以做彩超來予以鑒別。所以兒童脖子上有鼓包，要做彩超來診斷。根據不同的診斷，進行下一步的治療方案。