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尿蛋白和蛋白質(zhì)的區(qū)別

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
尿蛋白和蛋白質(zhì)從本質(zhì)上沒有太多區(qū)別,尿中的蛋白也是來源于人體的蛋白質(zhì),通常給病人做尿蛋白分類的時候就能看到尿蛋白可以是白蛋白,也可以是轉(zhuǎn)鐵蛋白,也可以是免疫球蛋白IgG,甚至可以是小分子蛋白,如α微球蛋白或者β2微球蛋白等。以上這些都是人體正常的蛋白質(zhì),所以尿蛋白是來源于蛋白質(zhì),但是尿中本來不應該出現(xiàn)這種尿蛋白。一般24h尿蛋白定量通常應該要求<150mg,所以尿中本來不應該有蛋白,但是這個病人恰恰出現(xiàn)了尿蛋白。出現(xiàn)尿蛋白的原因往往和腎臟的濾過膜,或者腎小管的重吸收功能出了問題有關系,這個時候要找到病人的具體病因,到底是腎炎引起還是腎病引起,還是繼發(fā)性的腎臟疾病引起。另外,有沒有長期應用一些藥物、保健品、中藥等的歷史,有沒有可能是腎小管間質(zhì)的損傷造成。如果發(fā)現(xiàn)這些原因以后,經(jīng)過對因治療,腎臟病的進展就會減慢,甚至會治愈。尿蛋白實際上也是血蛋白質(zhì)的一種,主要是從血中排出到尿中。
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