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確定是否是筋膜炎，主要根據以下幾個方面綜合進行判斷：1、發病部位：筋膜炎指肌肉周圍的筋膜，所發生的非細菌感染性的炎癥，是發生在肌肉的周圍，尤其骨邊緣、關節的周圍，還有肌肉比較厚實的地方，包括頸后部、腰背部、大腿的外側等部位；2、發病誘因：筋膜炎往往與長時間一個姿勢的保持有關，如伏案工作的人，容易發生頸后部和腰背部的筋膜炎，誘因就是要有長期一個姿勢保持的過程；3、疼痛范圍：筋膜炎有確定的疼痛范圍，用手按壓時有能夠明確感到疼痛的部位，有時某個點疼痛更加明顯。但是只有壓痛，當用拳頭叩擊時，沒有叩擊痛，因為內部沒有問題，只是筋膜出現炎癥；4、輔助檢查：筋膜炎時化驗風濕、類風濕因子等，這些因子應該都是陰性。如果類風濕因子之類的是陽性，疼痛往往由類風濕引起，當然也可以叫筋膜炎，但是為類風濕的范疇。一般意義上的筋膜炎，這些化驗基本是正常數值。如果一個部位一直很疼，哪怕是診斷了筋膜炎，也應該進一步檢查，還可以拍X線片，甚至核磁共振檢查，看看內部有沒有其他問題。拍X線片看不到筋膜炎，拍核磁共振時嚴重的情況下，可以看到筋膜的水腫、積液，但是并不會看到腫瘤和其他的病變。所以確定筋膜炎，需要根據癥狀、部位、查體和輔助檢查綜合地判斷，而并不是一個簡單的過程。