-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續觀看
要檢查什么項目才能知道有沒有肝硬化
- 要檢查什么項目才能知道有沒有肝硬化
-
參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

肝硬化的確定,可以通過肝膽彩超以及肝硬度的檢測來進一步明確。但也不能單純地靠這兩個檢查就確認是否有肝硬化,還需要結合血液學檢查,比如血常規、肝功能、腎功能、血脂、凝血功能、肝纖維化指標等,來進行綜合的判定。1、肝硬度檢測:如果肝硬度超過了12.5kPa,一般是提示有肝硬化的可能性。但肝硬度檢測也受到比較多的因素影響,比如肋間隙過窄、肥胖,或者肝臟本身就有肝炎、脂肪肝的改變,都有可能會影響其檢查的結果;2、影像學檢查:如果肝硬度檢測無法確定的情況下,也可以進一步地檢查肝膽的CT或者磁共振,來綜合判定。如果肝硬化有出現失代償期,也要通過檢查的項目來確定失代償期的嚴重性,比如B超或者CT,來判定是否有出現腹水、門靜脈的增寬、門脈壓力的升高,通過胃腸鋇透來判定是否有食管-胃底靜脈的曲張;3、肝穿刺活檢:最有效、最確定的指標就是肝穿刺活檢,通過取得組織病理,進行相應的顯微鏡免疫組化等檢測,可以明確是否有肝纖維化還是肝硬化,以及判定其病因;4、血常規:通過血常規的檢查,可以判定是否有脾腫大、脾功能亢進、三系的血細胞下降的情況。所以,肝硬化的發現與否以及嚴重與否,都需要多個指標來進行綜合的判定。

相關視頻