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熱痙攣病人需要補充的物質(zhì)是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師

熱痙攣實際上是中暑的急癥,也是危重癥,熱痙攣時,其實往往有高熱、捂汗,另外還會出現(xiàn)意識障礙、這時的中暑,就表示是熱痙攣期。這時在家里面補充物質(zhì)解決不了問題,一定要送到醫(yī)院里去救治。因為病人已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙、高熱,而且這時高熱可能39-40℃,有的病人甚至達到41℃,這時在家里沒有好辦法治療。而在醫(yī)院里,因為會根據(jù)化驗檢查來評估,當(dāng)然補液非常重要,雖然捂汗,但也要需要補液。而且在這時,根據(jù)化驗結(jié)果明確發(fā)生哪個臟器的損傷,如已經(jīng)合并了感染,因為意識障礙的病人很容易就出現(xiàn)感染,也可能出現(xiàn)了腎功能的損傷。另外,熱痙攣的時期,即中暑的熱痙攣期,也很可能會發(fā)生橫紋肌的溶解,所以要注意堿化尿液、補液。而且必要時也可能采取腎替代的治療,如會采取床旁的血液血濾或者血液透析的治療。所以熱痙攣的病人,不是一定要補充某種物質(zhì),而是需要根據(jù)化驗檢測的異常情況,來給予其對癥治療。主要是根據(jù)損傷的器官不同,進行對癥支持治療。對于中暑病人如果能將其放在濕、涼的環(huán)境中,也很重要。如高熱時可能給予其使用冰毯,如果在家里時,可以取些冰塊放在如病人頸部下,另外可以放在小袋子里,當(dāng)然也不要對病人造成損傷,這樣可以有降溫的治療,但是沒有在家里補充的特別物質(zhì)。因為醫(yī)生治療也是根據(jù)靶器官即損傷器官的不同,可能選擇不同的治療方案,這是熱痙攣的治療方法。所以,沒有特別需要在家能夠補充的物質(zhì),主要是降溫,可能是最好的方法。而且在家只能選擇物理降溫,如給予病人擦洗,這樣可以讓溫度下來,病人的癥狀也會稍微緩解。但是一定要馬上送病人到醫(yī)院,因為病人已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙,也就是熱痙攣期,非常嚴(yán)重。

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