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肝內膽管結石，目前的治療原則是：第一、取凈結石，當然是盡可能取凈；第二、解除梗阻，要把結石梗阻的地方解除；第三、去除病灶，包括一些污染的病灶，可能感染的病灶以及可能癌變的病灶；第四、建立通暢的引流，把膽汁要通暢的引流到腸道去。那么它其中的方法有哪些？實際上其中的單獨的手術方式有很多種，但在這只談幾種大家比較了解的方法，第一個是開腹手術，即開刀。可以考慮開腹進去把膽管切開取出石頭，期間當然也可以切除肝臟之類的。第二個腹腔鏡手術，在腹腔鏡下面把膽管切開取石，腹腔鏡切肝。目前的這個技術已經是一個很成熟的技術。第三個可以考慮做逆行的胰膽管切開取石。第四個可以考慮行PTCD取石，實際上是經皮肝穿刺、在膽管內碎石取石。