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潛血0.3怎么回事

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)潛血0.3,很可能在定性上就是(+),說(shuō)明可能腎臟出現(xiàn)問(wèn)題。潛血來(lái)源于紅細(xì)胞破碎以后釋放出來(lái)的血紅蛋白。這個(gè)時(shí)候就需要區(qū)分紅細(xì)胞的來(lái)源,要做紅細(xì)胞位相的測(cè)定,具體如下:1、腎臟疾病:如果紅細(xì)胞位相測(cè)定是非均一性的紅細(xì)胞,畸形紅細(xì)胞和多形紅細(xì)胞占85%以上,以腎臟病變?yōu)橹鳎悄I臟腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機(jī)械屏障,特別是機(jī)械屏障出現(xiàn)損害,而造成的尿中紅細(xì)胞增加,破碎以后釋放出來(lái)的血紅蛋白在尿液中表現(xiàn)出來(lái)。如果不伴有其他的異常,也沒(méi)有蛋白、肌酐的升高,沒(méi)有影像學(xué)的異常,就是隱匿性腎炎,是所有的腎炎當(dāng)中最輕的一種;2、其他疾病:如果排除了非均一性紅細(xì)胞,尿紅細(xì)胞位相顯示是均一性的紅細(xì)胞,有可能是腎臟以外的泌尿系統(tǒng)疾病,即輸尿管、膀胱和尿道的病變,例如炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤占位等,或者來(lái)源于鄰近泌尿系統(tǒng)的腸道,女性婦科或者男性前列腺,或者全身系統(tǒng)的病變,例如凝血功能障礙,凝血因子和血小板功能異常造成,或者某些人由于心臟疾病、血栓性疾病,服用抗凝藥物而出現(xiàn)的尿中潛血增加。
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