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向心性肥胖怎么回事

參與醫生

山西醫科大學第一醫院 王彥 主任醫師
向心性肥胖主要容易發生在以下兩類人群: 1、使用糖皮質激素的人群:這種患者由于病情需要,必須使用強的松類糖皮質激素進行治療,即老百姓常說的激素;激素所引起的肥胖常常表現為向心性肥胖,甚至下腹部會出現寬大紫紋,患者會表現為滿月臉、水牛背、多血質貌而四肢纖細的肥胖;對于此類肥胖沒有更好的處理方法,只有在藥物停止以后,才能幫助或者逐漸恢復到正常體型體態;不能因為強的松類糖皮質激素會引起向心性肥胖而不愿意接受此類藥物治療,藥物治療必須進行,只是在治療過程中可以適當關注出入量平衡,而在藥物使用結束以后,可以盡快進行相應的減肥治療,以盡快恢復合理的身體狀態; 2、老年人:當年紀大了以后,體內激素水平也會發生變化,此時會看到四肢容易纖細,而下腹部脂肪容易增多,表現為腹型肥胖狀態,類似于向心性肥胖;對于老年人而言,強調減肥,但不會強調過度減肥,尤其是部分老年人覺得太胖而進食不足,此時由于營養失衡,患者會發生肌肉減少癥,在老年人身上,因為減肥發生肌肉減少癥的情況有很多;由于肌肉量不能得以維持,所以老年人的姿勢不容易得到維持,容易發生跌倒、損傷事件,最后得不償失。 因此,對于向心性的肥胖,先要鑒別是在服用激素,還是本身存在庫欣綜合征類的病理狀態,需要有相應的合理指導,甚至醫療措施。對于老年人而言,需要給予合理的一套營養治療方案,既要保證營養素均衡,還需要盡可能減少腹部過多的脂肪沉積。
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