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坐著站著頭暈躺下不暈怎么回事
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參與醫生
浙江省立同德醫院 鄒小冬 主任醫師

坐起來站立后頭暈躺下不暈,主要考慮以下幾個原因:
1、首先是體位性低血壓導致的,也稱為直立性低血壓。就是在突然站立的情況下,頭部的位置迅速升高,心臟還沒來得及把足夠的血液運輸到大腦,大腦暫時性的缺血缺氧,產生暈眩甚至昏倒的現象。
體位性低血壓一般容易出現在兒童、身體虛弱的女性、高齡老人、正在服用某些特殊藥物的患者;
2、很多疾病也可以導致,主要包括非神經源性病因和神經源性病因,比如帕金森病、多系統萎縮等可以引起原發性神經源性體位性低血壓,腦腫瘤、糖尿病等可以是神經源性體位性低血壓的繼發因素。
非神經源性病因包括血容量不足,比如脫水,一些藥物也可以引起體位性低血壓,比如血管擴張劑、降壓藥等。另外,出現這種跟體位相關的頭暈的時候,還有可能是良性陣發性位置性眩暈,也稱為耳石癥。
由于內耳橢圓囊里的耳石顆粒脫落引起前庭功能障礙而誘發的頭暈發作,我們可以進行手法復位快速緩解癥狀。
當頭暈發生的時候尤其是老年人,容易因為頭暈站立不穩而摔倒導致骨折、頭部外傷,所以要趕緊抓住或扶靠穩定的支撐物,然后坐下或躺下。另外,及時到醫院就診,明確病因。

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