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阿托伐他汀鈣片對頸動脈斑塊有效嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 趙瑩 主管藥師

阿托伐他汀鈣片對頸動脈斑塊有效,阿托伐他汀鈣片的主要作用機制是抑制肝臟合成膽固醇,從而降低血中的膽固醇水平,減少形成斑塊的原料,有效延緩斑塊的增長速度。阿托伐他汀鈣片能對斑塊起到穩定作用,使斑塊不易破壞,從而降低心腦血管事件的發生。檢查出頸動脈斑塊,并不一定需要服用阿托伐他汀鈣片,應結合患者的頸動脈狹窄程度、是否存在心血管疾病或危險因素,以及低密度脂蛋白膽固醇水平,來綜合考慮。如果頸動脈斑塊較小,血管狹窄程度<50%,患者無心血管疾病或其它心血管疾病的危險因素,不需要服用阿托伐他汀鈣片治療。對于非阻塞性的頸動脈斑塊,阿托伐他汀鈣片的臨床獲益和風險,目前仍有待評估。如果頸動脈斑塊較大,血管狹窄程度≥50%,尤其是伴有腦部缺血的癥狀,屬于心血管疾病二級預防的范疇。無論膽固醇水平是否高,應長期服用阿托伐他汀鈣片來治療。如果患者已經確診為冠心病或缺血性卒中,無論頸動脈是否有明顯的狹窄,均應該立即接受阿托伐他汀鈣片的治療。是否服用阿托伐他汀鈣片,需要由醫生進行專業評估,根據患者自身情況合理用藥。

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