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躺著睡覺時腰疼，可能為以下幾種原因引起：1、受涼、勞損和外傷：受涼和勞損會使患者腰部肌肉緊張、痙攣，即使躺著，也可以產生腰部疼痛的表現。而外傷可造成嚴重水腫，尤其是肌肉和骨質損傷，會導致躺著時腰兩側疼痛，拍攝X光片能進一步確認；2、泌尿生殖系統疾病：如泌尿系統結石、感染、腫瘤，或盆腔炎癥、卵巢腫瘤、子宮炎癥，都可誘發內臟神經牽涉性腰部疼痛。此類疼痛與姿勢并無直接相關性，患者同時會有尿頻、尿急、尿痛，以及下腹部疼痛、陰道分泌物改變等表現；3、腰椎疾病：如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫，均可刺激或壓迫神經，導致躺著時腰部疼痛。通常還會伴有臀部、下肢的放射性疼痛或肢體麻木，嚴重者還會伴有活動受限，拍攝CT或核磁共振能進一步確認；4、其它疾病：包括腫瘤、結核和骨髓炎癥，會造成局部炎癥刺激，產生躺著時腰部疼痛的表現。通常患者會有發熱、消瘦、乏力，以及惡心、嘔吐等消化系統癥狀，通過實驗室檢查、核磁共振檢查能進一步確認。