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非ST段抬高型心肌梗死診斷標準

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心肌梗死是冠心病嚴重分型,可以引發一系列并發癥,危及患者的生命,惡化患者的預后。心肌梗死分為ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死,心肌梗死的診斷標準通常是基于肌鈣蛋白基礎上,再加一系列相關證據。對于非ST段抬高型心肌梗死,診斷基礎上必須出現肌鈣蛋白的升高,伴隨心電圖ST段壓低、T波倒置,以及病人出現胸痛癥狀、超聲提示室壁運動減弱,以及冠狀動脈造影提示冠狀動脈出現狹窄、嚴重狹窄,次全閉塞或者已經閉塞,ECT提示存活心肌數量減少等。通常以上指標,可以綜合診斷為心肌梗死。一旦確診心肌梗死,要積極開通梗死相關血管,改善患者預后。非ST段抬高型心肌梗死,不同于ST段抬高心肌梗死的治療方式。主要是非ST段抬高心肌梗死不能進行靜脈溶栓治療,急性期只能通過冠脈介入治療、植入支架,或者急診搭橋,來作為有效開通心臟冠狀動脈手段,改善患者預后。
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