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妊娠期的肝內膽汁淤積癥胎停的注意事項

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
妊娠期的肝內膽汁淤積癥是一種比較嚴重的疾病,孕婦主要會表現為膽汁酸升高以及全身瘙癢,但通常對胎兒的危害比較嚴重。因為妊娠期的肝內膽汁淤積癥容易導致胎兒出現宮內窘迫、缺氧的情況,甚至有出現胎死的可能。妊娠期的肝內膽汁淤積癥造成胎停,注意事項如下:1、胎動異常:注意監測胎動,觀察胎動是否異于平常;2、胎心異常:觀察胎兒的心率是否出現異常,最主要的胎停前兆還是要注意定期去監測胎心,才能有效判定是否有早期胎兒缺氧的表現;3、不明原因的腹痛:需觀察孕婦是否有出現不明原因的腹痛;4、陰道流血:要觀察孕婦是否有陰道出血的可能性。針對妊娠期的肝內膽汁淤積癥,早期給予相應處理能有效緩解癥狀。包括使用一些吸氧、輸液以及使用一些利膽的藥物,比如熊去氧膽酸,腺苷蛋氨酸等都能夠有效控制病情。若是針對一些黃疸比較嚴重、胎兒的時間已經到36周,此時胎肺成熟,或者有出現嚴重的并發癥的情況,也可考慮積極終止妊娠。但最主要的是要注意胎兒,若已經出現相關缺氧的表現,需及早給予終止妊娠。一般是選擇剖腹產,因為順產的過程中容易擠壓,導致胎兒缺氧加重的風險。
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