1.被動運(yùn)動:被動運(yùn)動是指全靠外力幫助來完成的運(yùn)動,即由治療師、患兒健肢或器械力量協(xié)助完成的動作,被動運(yùn)動適用于各種原因引起的肢體運(yùn)動障礙,可松弛肌肉痙攣、牽伸攣縮肌腱和韌帶;保持和增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動,防止肌肉萎縮,防治關(guān)節(jié)粘連和攣縮,并可增強(qiáng)本體感覺,誘發(fā)肢體屈伸反射,為主動運(yùn)動作好準(zhǔn)備。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
被動運(yùn)動手法和注意點(diǎn):①活動的肢體應(yīng)置于舒適、放松的肢位;②活動的順序從近端關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)端關(guān)節(jié);③治療師的手越接近關(guān)節(jié)越好,以一手控制擬活動的關(guān)節(jié)附近,另一手扶托關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端;④操作動作應(yīng)緩慢、柔和、有節(jié)律,逐漸增大活動范圍至最大限度;⑤施力以不引起疼痛為度,避免突然施加暴力和沖擊力,以防進(jìn)一步損傷軟組織
2.助力運(yùn)動:助力運(yùn)動也稱主動——輔助運(yùn)動。即憑借治療師、患者健肢、器械裝置(如滑輪、回旋器)、氣墊氣球、水浴等方法的輔助或消除重力的影響下,引導(dǎo)和幫助患兒主動完成的運(yùn)動。助力常加于肌肉開始收縮和結(jié)束時(shí),盡量使主動運(yùn)動為主,助力運(yùn)動為輔。
3.主動運(yùn)動:即在沒有輔助情況下患兒自己完成的運(yùn)動。主動運(yùn)動能增強(qiáng)肌力、改善局部和全身機(jī)能。對小兒可設(shè)法采用趣味性的游戲活動,以引導(dǎo)患兒作自主運(yùn)動。年齡稍大的腦癱患兒,可指導(dǎo)他作醫(yī)療體操。
4.抗阻運(yùn)動:患兒在作主動運(yùn)動過程中,除克服自身重力外,無其他負(fù)荷時(shí),稱隨意主動運(yùn)動。如需克服某些外加阻力,稱抗阻主動運(yùn)動。抗阻運(yùn)動是在對抗外力的情況下所進(jìn)行的主動運(yùn)動,如利用沙袋負(fù)重訓(xùn)練等。此法可易化更多肌梭,促進(jìn)和恢復(fù)肌力與耐力,增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,抗阻運(yùn)動注意事項(xiàng):①僅適用于軟癱和手足徐動型患兒,痙攣型患兒不宜使用,否則會加重痙攣;②治療師將阻力施加在受累關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端;③在活動范圍的起始或終末施加最小的阻力;在動程中1/3段施加最大的阻力。
5.放松運(yùn)動:在肌肉放松的情況下所進(jìn)行的運(yùn)動,分為主動放松運(yùn)動和被動放松運(yùn)動。放松運(yùn)動常適用于痙攣性癱瘓,但腦癱患兒常不易配合進(jìn)行。
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