1. 支原體肺炎診斷和細菌性肺炎有什么不同?
支原體肺炎一般見于學齡兒童(大孩子),典型癥狀是刺激性干咳,多數無痰或少痰,一般來說查血常規白細胞總數不高,中性為主,輕者CRP正常或輕度升高,重癥者CRP可顯著增高,血支原體抗體陽性,肺內病變性質多樣,可為間質病變,也可為實變;細菌性肺炎更多見于小年齡患兒,咳嗽一般痰比較多,可以有黃痰,查血常規白細胞總數和CRP同步升高,也以中性為主,痰培養多有細菌生長,肺內病變以實變為主。北京兒童醫院呼吸科徐慧
2. 診斷支原體肺炎最常用的檢查有哪些?
目前輔助檢查主要還是血或肺泡灌洗液的支原體抗體
3. 問診時發現孩子有哪些癥狀需要高度懷疑是支原體肺炎?
學齡兒童,持續發熱,刺激性干咳,肺內有病變,血白細胞不高,CRP輕度到重度升高
4. 血常規檢測會有哪些指標需要懷疑?
血常規對支原體肺炎的診斷沒有特異性
5. 免疫檢測抗體滴度是多少可以診斷?
血清支原體抗體滴度大于1:80需要考慮支原體感染可能,動態復查后滴度4倍增高則可確診。
6. 胸片檢查有哪些結果可以診斷?
胸片檢查對診斷支原體肺炎無特異性
7. 如果家長擔心輻射不愿做胸片,是否影響病情診斷?
目前胸片的輻射量均是醫學檢查可接受范圍內,一般都不會對孩子有太大影響,做任何檢查都需要考慮利弊,如果為了怕輻射不做檢查而耽誤病情,反而得不償失
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