大家應該都知道,引起支原體肺炎的原因有很多,而肺炎的種類有很多,很多肺炎的癥狀都和支原體肺炎類似,那么就需要想辦法去診斷它是哪一種疾病,接著就為大家介紹,支原體肺炎要怎么做才能確診。
1、紅細胞冷凝集試驗陽性
滴定效價在1∶32以上,恢復期 效價4倍增加的意義大。40~50%病例的鏈球菌MG凝集試驗陽性,血中出現MG鏈球菌凝集素效價為1∶40或更高,滴度逐步增至4倍則更有意義。這是診斷支原體肺炎比較方便的方法。
2、聚合酶鏈反應
從綜合結果看,PCR法檢測支原體肺炎的陽性率明顯高于培養法(靈敏度比普通培養法高10~100倍),也明顯高于血清學和探針雜交法。其特異性也較強,與其他支原體無交叉反應,且不受口腔其他菌污染的干擾。所需時間較短,因而采用PCR法可爭取早日確診,以指導臨床合理用藥。在中樞神經系統出現癥狀時,快速可靠的診斷更為必要。由于此法相當敏感,故實驗操作時應特別小心,避免污染;這是檢查支原體肺炎最準確的方法。
3、化驗檢查
支原體肺炎患兒在進行化驗檢查時血象可見白細胞正常或稍高,血沉輕度或中度增快,多數支原體肺炎患兒血清冷凝集試驗可呈陽性。病程2周左右特異性支原體抗體出現4倍以上升高具有診斷意義。胸部X線檢查多表現為肺部單側病變,約占80%以上,呈不整齊云霧狀肺浸潤 ,從肺門向外延至肺野;還可見肺不張,胸腔積液。
4、X線確診
支原體肺炎患者做X線檢查,多表現為單側病變,大多數在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數為大葉性實變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發生。有時呈雙側彌漫網狀或結節樣浸潤陰影或間質性肺炎表現,而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微而胸片陰影顯著,是支原體肺炎特征之一。
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