急性肺膿腫的病因
1.吸入性肺膿腫
病原體經口、鼻、咽腔吸入,為急性肺膿腫發病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術后的血塊;齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情況下,經氣管被吸入肺內,造成細支氣管阻塞,病原菌即可繁殖致病。
2.血源性肺膿腫
皮膚創傷、癤癰、骨髓炎、亞急性細菌性心內膜炎等所致的敗血癥和膿毒血癥,病原菌(多數為金葡菌)、膿毒栓子,經小循環帶至肺,引起小血管栓塞、肺組織發炎和壞死,形成膿腫。
3.繼發性肺膿腫
多繼發于其他疾病,如金黃色葡萄球菌和肺炎克雷白桿菌性肺炎、空洞性肺結核、支氣管擴張癥和支氣管癌等繼發感染,可引起急性肺膿腫。肺部鄰近器官化膿性病變或外傷感染、膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱旁膿腫、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成膿腫。
4.阿米巴肺膿腫
多繼發于阿米巴肝膿腫。由于肝膿腫好發于肝右葉的頂部,易穿破膈肌至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。
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