小兒肺膿腫診斷檢查
發(fā)布時間：2016-03-28 來源：中華康網(wǎng)
實驗室檢查：
1.急性期 白細胞總數(shù)高達（20～30）×109/L 或更高，中性粒細胞增高，核左移；慢性期白細胞接近正常，可見貧血。
2.病原學(xué)檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養(yǎng)可得病原菌，痰涂片革蘭染色、痰液普通培養(yǎng)可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染，故若疑為本病應(yīng)同時做厭氧菌培養(yǎng)。
3.痰液顯微鏡檢 膿痰可多至數(shù)百毫升，鏡檢時見彈力纖維，證明肺組織有破壞。
其他輔助檢查：
1.X線檢查 早期可僅見炎性浸潤影，膿腫形成顯示團片狀濃密陰影，如與支氣管相通其內(nèi)可見液平面，周圍環(huán)以炎性浸潤陰影。慢性肺膿腫的腔壁變厚，周圍為密度增高的纖維索條，可伴支氣管擴張、胸膜增厚。血源性肺膿腫在兩肺可見多個團片狀濃密陰影。
2.B超和CT檢查 可協(xié)助鑒別肺膿腫和膿胸。
診斷：除上述病史、癥狀和實驗室檢查資料外，主要依靠X 線后前位及側(cè)位胸片，可以測定膿腫的數(shù)目、大小及部位。空洞的邊緣較厚，其周圍的肺組織有炎性浸潤。膿腫的大小比較穩(wěn)定，在短時間內(nèi)變化不大。
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