如何科學(xué)的治療頜骨骨折疾病患者呢?頜骨骨折疾病患者的治療措施是多種多樣的,不同的治療措施在頜骨骨折疾病患者身上所起到的效果是不同的,希望大家能夠科學(xué)的選擇。今天我們就一起來了解一下頜骨骨折疾病患者的科學(xué)治療方法。
頜骨骨折后,主要是復(fù)位與固定。頜骨骨折復(fù)位的重要標(biāo)志是恢復(fù)上下頜牙齒的正常咬合關(guān)系,即牙齒的廣泛接觸關(guān)系。否則將影響骨折愈合后咀嚼功能的恢復(fù)。常用的復(fù)位方法有三種:
1.手法復(fù)位:在頜骨骨折早期,骨折段比較活動,可用手將移位的骨折段回復(fù)到正常位置。
2.牽引復(fù)位:頜骨骨折后,經(jīng)過較長時間(上頜骨三周以上,下頜骨四周以上),骨折處已有部分纖維組織愈合,手法復(fù)位不成功,可采用牽引復(fù)位法。下頜骨骨折多用頜間牽引,就是在下頜骨有移位的骨折段上安置分段牙弓夾板,然后在與上頜的牙弓夾板之間,用小橡皮圈作彈性牽引,使之逐漸恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。上頜骨骨折后,如骨折段向后移位,可在上頜牙列上安置牙弓夾板,在頭部制作帶有金屬支架的石膏帽,在牙弓夾板與金屬支架之間作彈性牽引,使上頜骨骨折段向前復(fù)位。需要較大牽引力時,也可作臥式重力性牽引。
分段式牙弓夾板金屬支架石膏帽,將上頜骨骨折段向前牽引復(fù)
3.切開復(fù)位:切開復(fù)位的適應(yīng)證較寬。骨折段移位較久,已有纖維性愈合或骨性錯位愈合,手法和牽引都不能復(fù)位時,則應(yīng)施行手術(shù)切開復(fù)位。將骨折斷端間錯位愈合中所形成的纖維組織切除或鑿除骨痂,重新離斷,使頜骨恢復(fù)正常的位置。手法復(fù)位困難的或復(fù)位后不穩(wěn)定的新鮮骨折或開放性骨折,一般均采用手術(shù)切開復(fù)位。
頜骨骨折復(fù)位后的固定是治療中的重要環(huán)節(jié)。常用的固定方法有單頜牙弓夾板固定法、頜間固定法、頜間結(jié)扎固定法、小鋼板(miniplate)或微型鋼板(microplate)固定法、顱頜固定法,其他方法還有頜周固定法、加壓鋼板固定法等。
1.單頜牙弓夾板固定法:是用直徑2毫米的鋁絲或成品帶鉤牙弓夾板,按牙弓形態(tài)成形,然后用較細(xì)的金屬結(jié)扎絲穿過牙間隙,將牙弓夾板結(jié)扎在骨折線兩側(cè)的部分或全部牙齒上,以固定骨折段。這種方法適用于無明顯移位的骨折,如下頜骨頦部正中線性骨折、局限性牙槽突骨折。
2.頜間固定:常用的方法是在上下頜牙齒安置帶鉤牙弓夾板,然后用小橡皮圈作頜間固定,使頜骨保持在正常咬合關(guān)系的位置上。此法穩(wěn)妥可靠,適用于多種下頜骨骨折,優(yōu)點(diǎn)是能使頜骨在良好的位置上愈合,有利于恢復(fù)功能,缺點(diǎn)是傷員不能張口進(jìn)食,也不易保持口腔清潔衛(wèi)生,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。
單頜牙弓夾板固定頜間牽引固定法
3.骨間結(jié)扎固定:手術(shù)切開復(fù)位的病例,可在骨折兩斷端鉆孔,然后穿過不銹鋼絲作結(jié)扎固定。這也是一種可靠的固定方法。小兒頜骨骨折和無牙頜骨骨折,也可用此法固定。
骨折的治療費(fèi)用由于地區(qū)和醫(yī)院有所差異,所以會有所不同,所以大家千萬不要過于擔(dān)心。
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