心肌炎給很多的患者帶來了傷害,這種疾病對于患者的心臟影響是很嚴重的,還會導致他們出現胸悶的情況,影響到他們的身體健康,多數的患者朋友對于誘發心肌炎出現的原因是不了解的,下面就來看看心肌炎的病因有哪些。
細菌性白喉桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等。病毒如柯薩奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原蟲等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎較常見。以病毒為例,病毒感染時,通過血液循環,病毒從血液穿過毛細血管及血管周圍間質而進入心肌纖維,在心肌細胞內膜繁殖復制,引起心肌細胞溶解,壞死、水腫及單核細胞浸潤等炎癥反應。病變后期可能是由于病毒或心肌抗原所誘發的體液及細胞免疫所致。
致病條件因素①過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎癥和壞死。②細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協同致病作用。③妊娠 妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖,所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。④其他 營養不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒等,均可誘發病毒性心肌炎。
輕重不一,可為局限性,亦可呈彌漫性,輕者在肉眼及光學顯微鏡下看不見病變,但可分離到病毒。重者,心肌蒼白缺少彈性,心肌擴張。心肌間質及血管周圍有單核細胞浸潤等炎癥反應。輕者可自愈而不留疤痕。重者心肌細胞水腫、溶解、壞死,病變可局限于心肌。亦可侵及心包膜而呈炎癥滲出及粘連,或波及心內膜而呈全心炎。侵及竇房結、房室結等傳導系統可致各種心律失常,也可波及冠狀動脈而致心肌缺血性損害。慢性心肌炎心臟擴大,心肌間質炎癥及心肌纖維化,可形成心肌病。
青壯年發病較多,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出現心肌炎的癥狀,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感無力。累及心包膜及胸膜時,胸悶、胸痛、亦可有類似心絞痛的表現。嚴重者心功能不全。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行。也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者占13-12,見于重癥心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音。心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音。
朋友們認識了上述的這些介紹之后,已經清楚的了解到了是什么樣的原因誘發了心肌炎的出現了,生活中心肌炎是多見的,帶給患者很嚴重的傷害,因此朋友們要做好心肌炎的預防,要讓心肌炎可以減少出現,讓我們的健康有所保障。如果患了心肌炎可以去當地三甲醫院檢查一下對癥治療即可。
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