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如何預(yù)防喉癌術(shù)后被感染

    發(fā)布時間:2016-04-28   來源:中華康網(wǎng)   

  癌癥患者術(shù)后都怕再次被感染,對此患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員想盡一切的辦法,其實我們要想更好地預(yù)防疾病,最好的是先了解自己的敵人,才能更好的解決它,大家認(rèn)為呢?下面就拿喉癌作為例子,喉癌在術(shù)后應(yīng)該如何預(yù)防被感染呢?這里就為大家解答一下:

  喉癌手術(shù)的患者年齡偏大、病情重、術(shù)后長期大量使用廣譜抗生素, 預(yù)防及治療感染,造成機(jī)體免疫功能下降,很易發(fā)生醫(yī)院感染,而延長住院時間,影響愈后。現(xiàn)就喉癌術(shù)后醫(yī)院感染因素、感染部位及治療護(hù)理對策闡述如下。

  1、喉癌術(shù)后感染的引發(fā)原因

  喉癌術(shù)后感染的發(fā)生與術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后多種因素有關(guān),要求醫(yī)生及護(hù)士適時給予協(xié)助、鼓勵、指導(dǎo)以促進(jìn)患者康復(fù),并不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識、新措施,努力提高患者舒適度,與患者建立相互信任的關(guān)系,不斷提高生活質(zhì)量水平。下面就此問題討論一下:

  肺內(nèi)感染

  肺內(nèi)感染是醫(yī)院感染發(fā)生率較高的部位 ,本組肺內(nèi)感染3.85% 。取痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌,大腸埃希菌。真菌各1例。

  (1)易感因素:術(shù)后臥床、氣管切開,氣管內(nèi)直接與外界相通 ,增加感染機(jī)會;術(shù)后切口疼痛,患者咳嗽反射弱 , 呼吸道黏膜上皮細(xì)胞纖毛功能減退,大量長期廣譜抗生素使用使體內(nèi)菌群失調(diào), 致二重感染。

  (2)預(yù)防措施:加強(qiáng)氣管切開的護(hù)理,保持呼吸道濕潤,深吸痰,每1~2h氣管內(nèi)滴入2000U/ml慶大霉素,3次/d霧化吸入;每2h給患者翻身叩背1次,使分泌物松動脫落 ,有利排出;訓(xùn)練患者腹式呼吸,增強(qiáng)膈肌力量,減少氣道阻力和無效死腔,增加肺泡通氣量,從而減少肺內(nèi)感染。

  切口感染

  切口感染是醫(yī)院感染的常見部位。本組切口感染病例占5.13%,取膿汁培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌 1例大腸埃希菌2例、厭氧菌1例。

  (1)易感因素:喉癌手術(shù)為Ⅱ類切口;術(shù)后禁食或鼻飼飲食;患者吞咽運動使口咽部細(xì)菌污染術(shù)腔 ; 術(shù)中術(shù)后無菌操作觀念不強(qiáng),術(shù)后更換敷料頻繁;氣管切開處分泌物的污染。

  (2)防治措施:嚴(yán)格無菌操作,尤其是術(shù)后換藥,對切口正常者,術(shù)后更換敷料2~3次為宜,減少感染機(jī)會;加強(qiáng)氣管切口處的清潔;加強(qiáng)口腔護(hù)理。

  尿路感染喉癌術(shù)后留置導(dǎo)尿一般2~3d,本組感染3例,占3.85% ,其相關(guān)因素為導(dǎo)尿及留置尿管。防治措施:導(dǎo)尿時要嚴(yán)格無菌操作,動作輕柔,防止損傷尿道黏膜。

  2、護(hù)理工作的重點有哪些

  總之,護(hù)理干預(yù)可使護(hù)理工作更全面的應(yīng)用于臨床實踐,有效提高護(hù)理工作的質(zhì)量,最大限度地提高患者生活質(zhì)量。護(hù)理工作的重點應(yīng)放在針對患者心理特點和情緒狀態(tài)的解釋疏導(dǎo)等方面,而術(shù)后生活護(hù)理、氣管切開護(hù)理、鼻飼護(hù)理、心理護(hù)理等尤為重要。護(hù)士應(yīng)適時給予協(xié)助、鼓勵、指導(dǎo)以促進(jìn)患者康復(fù),并不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識、新措施,努力提高患者舒適度,與患者建立相互信任的關(guān)系,不斷提高生活質(zhì)量水平。

  3、如何預(yù)防喉癌術(shù)后感染

  專家在此介紹手術(shù)可切除大部分腫瘤組織,但對非常小的腫瘤細(xì)胞卻無能為力。然而,如果在術(shù)后早期進(jìn)行細(xì)胞靶向治療,可減少術(shù)后殘余腫瘤細(xì)胞,大大提高腫瘤患者手術(shù)效果。細(xì)胞靶向治療可清除極微小病灶或是體內(nèi)散存的腫瘤細(xì)胞,可有效延緩或阻止腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),并且對部分暫時不適宜手術(shù)的腫瘤患者可先進(jìn)行細(xì)胞靶向治療,提高身體機(jī)能狀況,爭取其他治療機(jī)會。

  專家還介紹actl腫瘤細(xì)胞靶向治療是繼手術(shù)、放療、化療之后的第四大腫瘤治療技術(shù),是腫瘤臨床治療的主要技術(shù)手段之一。actl技術(shù)配合手術(shù)、化療、放療能有效提高癌癥治療效果。actl腫瘤細(xì)胞靶向治療可以有效清除手術(shù)、放療、化療后殘余的癌細(xì)胞及微小病灶,預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

  上面對喉癌術(shù)后感染的病因以及護(hù)理的方法介紹的很詳細(xì),相信只要用心看,在治療喉癌術(shù)后感染還是能起到很大的作用.

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