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尿膽紅素升高的原因具體如下：1、肝細(xì)胞受損：無能力攝取間接膽紅素，也無能力攝取直接膽紅素，導(dǎo)致血液中直接與間接膽紅素都增加。而直接膽紅素經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽性、尿膽紅素陽性，主要包括各類的肝實(shí)質(zhì)性病變，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、膽石癥、肝細(xì)胞壞死、肝癌等；2、膽道受阻：肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血導(dǎo)致尿膽紅素陽性，主要見于膽石癥、膽管癌、胰頭癌、原發(fā)性膽汁性肝硬化等；3、其他：新生兒黃疸、家族性黃疸，可出現(xiàn)尿膽紅素偏高。膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)物，可分為未經(jīng)肝處理的未結(jié)合膽紅素和經(jīng)肝與葡萄糖醛酸酯結(jié)合形成的結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素不溶于水，在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合，不能通過腎小球?yàn)V過膜，結(jié)合膽紅素分子量小、溶解度高，可通過腎小球?yàn)V過膜由尿排出。由于正常人血中結(jié)合膽紅素含量極低、濾過量極少，因此尿中檢不出膽紅素；如果血中結(jié)合膽紅素增加，可通過腎小球?yàn)V過膜，使尿中結(jié)合膽紅素量增加，尿膽紅素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)。