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女性左側肩胛骨下方，躺下時疼痛的原因如下：1、頸椎病：長時間處于不正確的姿勢，或者頸椎間盤、小關節，以及椎旁的肌肉、韌帶退變，所造成的頸椎病，在躺下時，就會出現左側肩胛骨下方疼痛，而疼痛通常與枕頭過高有關。因此出現左側肩胛骨下方躺下時疼痛，應該行頸椎核磁共振檢查，排查有無椎間盤突出，或者椎間關節退變造成的疼痛；2、胸腔或者腹腔臟器牽涉性疼痛：也可以引起女性左側肩胛骨下方的疼痛；3、背部肌筋膜炎：曾經肩部受過傷，或者受到寒冷的刺激，或者長時間低頭做事，引起頸肩綜合征，誘發肩背部肌筋膜炎。這種肌筋膜炎，通常通過影像學檢查不能找到相應的確診，通過排除頸椎病、肩關節占位，排除其他病因進行確診。出現女性左側肩胛骨下方，躺下時疼痛的問題，一般通過休息、外用消炎鎮痛藥、口服消炎鎮痛藥，配合針灸、理療、推拿、按摩等一系列輔助措施，來緩解疼痛。