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HLA-B27是人類(lèi)白細(xì)胞抗原，在臨床中通常用來(lái)鑒別和診斷強(qiáng)直性脊柱炎，是重要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。在強(qiáng)直性脊柱炎患者中，B27陽(yáng)性的比例在90%以上，而正常人群中B27陽(yáng)性的比例是5%-10%。即使是B27陽(yáng)性，也不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，5%-10%的正常人群也可能出現(xiàn)B27陽(yáng)性的現(xiàn)象。而即使是強(qiáng)直性脊柱炎患者，仍然有少數(shù)B27為陰性，因此不能就此排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能，需要結(jié)合其病史以及相應(yīng)的檢查，來(lái)明確是否患有強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎B27陽(yáng)性跟遺傳有密切關(guān)系，在其B27強(qiáng)直性脊柱炎第一代親屬中，B27陽(yáng)性發(fā)生率高達(dá)20%，而正常人群中B27陽(yáng)性概率在0.1%-0.2%。除此之外，除B27陽(yáng)性外，還有3個(gè)重要指標(biāo)，可以判斷是否有強(qiáng)直性脊柱炎。第一，其是否有腰痛或者胸部疼痛，以及是否有腰椎疼痛的病史。第二，通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷，其是否有骶髂關(guān)節(jié)炎癥。第三，如果出現(xiàn)以上的原因，同時(shí)合并有夜間疼痛、早上疼痛的現(xiàn)象，通過(guò)以上這3條，以及B27陽(yáng)性，基本可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎。在臨床中，通常對(duì)于早期不典型的強(qiáng)直性脊柱炎診斷較困難，建議去專(zhuān)科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確是否患有強(qiáng)直性脊柱炎。