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丁酸脫氫酶高說明什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
丁酸脫氫酶在醫學上稱為α-羥丁酸脫氫酶,廣泛存在各種細胞內,尤其是心肌細胞、血液細胞、肝臟細胞、外周骨骼肌細胞等。通常用來評估上述細胞有無損害、壞死,α-羥丁酸脫氫酶升高說明可能上述細胞有損害、壞死。最常檢測這個指標是評估有無心肌細胞壞死,急性心肌梗死、急性心肌炎等,可以導致心肌細胞壞死。所以,在心肌酶譜里,α-羥丁酸脫氫酶升高首先要考慮急性心肌梗死和急性心肌炎的可能。但α-羥丁酸脫氫酶的特異性不高,可能是血液系統疾病,如溶血,也可能是急慢性的肝炎,肝細胞的破壞產生。也可能是外周骨骼肌的炎癥、損傷,也可能是嚴重的感染和大的手術創傷帶來廣泛組織細胞的受損等,α-羥丁酸脫氫酶都可以釋放到血液里,在血液里檢測這個指標可能會升高。因此,判斷α-羥丁酸脫氫酶升高是來源于心臟、腎臟還是血液細胞,要根據病人的危險因素、癥狀等綜合判斷。而且化驗的時候通常不僅看這一個指標,還要看其他的指標,比如心臟,還要看肌鈣蛋白是否升高。
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