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肺纖維化CT影像學表現(xiàn)

參與醫(yī)生

杭州市紅十字會醫(yī)院 邱小偉 主任醫(yī)師
肺纖維化應(yīng)該是由多種疾病引起肺間質(zhì)性的一種病變,或是肺部感染后、損傷以后機體修復(fù)的過程。肺部少量輕微纖維化做高分辨的薄層CT顯示非常清楚,CT主要表現(xiàn)為下肺的經(jīng)胸膜下的條索狀高密度影,邊緣非常清楚。還有一些可以表現(xiàn)為比較粗的呈束帶狀高密度影,邊緣也非常清楚。 對于嚴重的肺部廣泛特發(fā)性的纖維化患者,CT表現(xiàn)為粗網(wǎng)格狀,網(wǎng)格狀里蜂窩狀低密度影,有時可以出現(xiàn)肺氣囊樣透亮區(qū),相應(yīng)病變里也可以看到支氣管擴張、血管增粗等。對于廣泛彌漫肺纖維化重要的影像學依據(jù)是蜂窩肺。CT報告纖維性病變,主要還是曾經(jīng)肺里面感染過,經(jīng)過自然愈合后留下的病灶,這些病灶屬于靜態(tài),一般不會吸收。
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