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如何確診冠心病

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武漢大學中南醫院 范永臻 副主任醫師
冠心病的病理基礎,是冠狀動脈粥樣硬化導致的心肌缺血、心絞痛,甚至是心肌梗死、猝死。冠心病發生的高危人群是中老年人,當有高血壓、冠心病、糖尿病家族史時,又是在中老年人群范圍內,一旦出現典型的心絞痛時,要高度懷疑是否患有冠心病。冠心病的典型癥狀是心前區絞痛,通常在活動之后、情緒緊張、天氣急劇變化時發生,經過休息、情緒平復,或者含服硝酸甘油之后得到緩解。這種情況可以去醫院做心電圖,或者做平板運動試驗,也可以做冠狀動脈CT,明確冠狀動脈病變的情況,如冠狀動脈狹窄、斑塊。如果冠脈CT出現明顯的冠狀動脈的狹窄、斑塊,這時要做冠脈造影,因為冠脈造影是確診冠心病的金標準。
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